包茎手術の傷跡修正
せっかく包茎手術をしても傷が汚かったら逆にｺﾝﾌﾟﾚｯｸｽになりますよね。色々とこのような病院もありますが、残念ながらｷｽﾞの相談も少なくありません。そういった患者様に当院では他院で治療されたｷｽﾞの修正も行っております。今まで気にはなっていたけど･･･とあきらめていた方もぜひご相談下さい。
(注:状態によっては修正が難しい場合や修正しても初めから当院で治療された患者様のような仕上がりにならない場合があります。そうならないためにも治療を受ける
ｸﾘﾆｯｸは慎重にお選び下さい)。
包茎手術
傷跡修正の方法
切除する包皮の計測違いにより包皮を切りすぎたり、余らせてしまった場合は修正が必要となります。
皮が足りない場合にはＺ形成といった方法を用います。Ｚ形成の傷は根元の部分に作りますから傷跡は陰毛に隠れますから分かりません。
Ｚ形成(ぜっとけいせいじゅつ）とは副切開を入れて作った二つの三角形の皮膚を入れ替える局所皮弁の一つこれにより皮膚不足分が補われ、間接可動域が広まる。
明らかに包皮が余っている場合は再度包皮の切除が必要です。
自然な仕上がり、キズ跡が目立たない亀頭直下埋没法
中央クリニックが美容外科学会で発表した方法で、従来の亀頭直下法をアレンジした方法です。一人ひとりのペニスに合わせ、長さ、太さ、皮膚の厚みそれぞれの違いを考慮し、その人に合ったデザインすることから始めます。勃起時の状態を想定して、余分な包皮を計測し環状溝（カリ首の溝）の下１〜３センチのところから余剰包皮の幅を計測し包皮小帯は最大限残すようにデザインします。この方法を用いるのが最善の修正方法となりますが、状態によって包皮が足りない場合はＺ形成との組み合わせが必要となるケースもあります。
包茎手術後の合併症
血腫
血液がなかで固まってしまった状態をいう。術中の止血操作が十分でなかったり、手術後包帯がはずれたり、時には転倒してペニスを殴打して内出血が起こる。
切り過ぎ、突っ張り
クランプと呼ばれる器機を使用して非勃起時の状態で亀頭冠より上部の包皮を強引に圧迫して切除する。そのため包皮が突っ張るトラブルを生じるケースがある
浮腫による硬結
手術後の包皮背面に対して尿道側包皮の余りが多い場合は、小帯より中枢側包皮のリンパ浮腫が生じる。軽度のものは包帯による圧迫で改善されるが、状態によっては浮腫から硬結に変化して、再手術が必要なケースもある。
麻酔による包皮壊死
皮膚の浅いところに打つと、血流が悪く、また手術後の腫れがなかなか解消しないことがあり、皮膚壊死を生じることもある。
火傷
止血操作は血管を焼いて実地するが、過度になると火傷をおこすことがある。
出血
手術後、軽い出血は数日続くが、程度が強い場合はクーリング、２〜３針の再縫合が必要になることもある。
縫合不全
縫合不全は手術後、少し経過してから明らかになるが、創縁のダメージが強い場合や感染症が併発したケースに生じる。また、包皮背面に対し尿道側包皮を切りすぎた場合や小帯を残すため無理なＶカット式で試みた手術に起こりやすい。
絞扼輪の残存
真性包茎やカントン包茎にみられる包皮による絞めつけ絞扼輪を完全に除去しないと、絞扼輪が残存することによって浮腫が生じることがある。
包茎手術といっても、様々な包茎手術の方法、術式があります。
失敗しない包茎手術の為にも手術の方法、内容をよくご確認下さい。
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